同城头条  >  新闻  >  专家:警惕老年人“沉默性缺氧” 提升居家监测及脆弱人群的救治能力
专家:警惕老年人“沉默性缺氧” 提升居家监测及脆弱人群的救治能力
2022年12月22日 15:24   浏览:0   来源:仪陇家园

12月21日晚,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在《呼吸界》的“解密不一样的流感”系列科普讲座中表示

专家:警惕老年人“沉默性缺氧”

专家:警惕老年人“沉默性缺氧”

,在病人数量大幅增加的时候,难免产生医疗资源的挤兑,那么应该提升对老年人居家监测的能力,以及基层医疗机构的救治能力。他提醒称,应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”,建议有条件的家庭可以自己购买、或者居委会也可以给80岁以上的老年人派送简易的指脉氧仪,监测感染的高危人员是否有重症风险;基层医院在力所能及的范围内提供基本的氧疗,同时给予小剂量的激素、或俯卧位通气治疗,以减轻高级别医院收治重症病人的压力。

“提升对脆弱人群的救治能力,在任何时候都是问题的关键。在疫情高发期,资源有限,如何优化对脆弱人群的监测与救治,找到更优的流程与机制可能会让很多人获益。”张文宏说道。

有的老年病人送医时为时已晚,是因为他们对缺氧反应迟钝,甚至完全感觉不到胸闷、呼吸困难等,这种现象可以称为“沉默性缺氧”。

奥密克戎毒力到底“重不重”?中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹彬给出了答案:“Milder butnot mild.”(看似更轻,但不是真的轻)12月21日晚,曹彬做客中国呼吸学科垂直自媒体“呼吸界”直播间,讲到新冠重症与死亡的话题时,难以掩饰满脸的疲惫。

在他看来,从统计学上看,和德尔塔毒株相比,奥密克戎感染的入院率、重症监护室入住率、机械通气和死亡的风险都下降了,但由于它的传播力远超德尔塔,随着感染人群基数的增加,将引起更多超额死亡。

他援引美国的报道显示,奥密克戎流行前8周,全美超额死亡2294人,就远远高于德尔塔流行前23周的1975人。“奥密克戎造成的总死亡人数不容忽视。”曹彬谈道,“各个医院呼吸科感染科医生都很清楚,奥密克戎引起的病毒性肺炎也非常多,有的病情还非常严重。”

曹彬建议,脆弱人群应尽早在发病初期进行抗病毒药物治疗,并且准备指夹血氧仪进行重症监测。他提到,有的老人在严重低氧(甚至血氧饱和度低于70%)时仍没有明显的胸闷、呼吸困难,“这是非常危险的,需要立即吸氧。”

奥密克戎感染一周后可引起病毒性肺炎

曹彬称,中日友好医院统计的近期部分奥密克戎轻症病例显示,大部分病人5到7天就可以核酸转阴,七天以上转阴的只有10%。而重症意味着引起死亡的潜在可能,包括基础病的加重(如肿瘤、脑出血、脑梗、肝硬化、尿毒症等)。

奥密克戎轻症临床特征。中日友好医院供图“我们也看到大量病人的重症确实是由于病毒性肺炎造成,多发生在脆弱人群,比如65岁以上老人、肥胖、合并基础疾病、肿瘤、免疫缺陷等,但最可怕的是,没有明显基础病的病人,也可以引起奥密克戎病毒性肺炎。”在曹彬分享的四个奥密克戎病毒性肺炎病例中,就有一位50岁无明显基础疾病的男性,还有一位48岁男性接种过三针疫苗,但有肥胖和十年高血压病史。奥密克戎病毒性肺炎的特点是,往往在感染后一周,在影像学上显示特征性,即双肺弥漫性毛玻璃影。“现在我们已经看到不少危重症病人,出现严重的呼吸衰竭,需要俯卧位机械通气,甚至发生病毒引起的休克。”曹彬说。

据曹彬介绍,新冠疾病的严重程度由病毒感染和宿主反应共同决定,直接机制是病毒感染、复制造成细胞死亡和组织损伤,间接机制是宿主异常的免疫反应和细胞因子风暴造成继发性器官损伤。

这意味着在疾病不同阶段用药不同:在早期使用抗病毒药物,尽快抑制病毒复制,将显著减少细胞和组织损伤,是治疗的关键点;而当病毒复制下降后,需要使用免疫调节药物,以及对于高热、咳嗽使用对症治疗药物,高危人群则要密切监测生命体征。对于严重低氧患者,可以采用俯卧位,有助于改善血氧。

他还特别提到,当患者出现黄痰时,不能和细菌感染画上等号,出现痰颜色的变化,只是代表气道分泌物当中有大量脱落的炎症细胞,在没有明确的细菌感染证据时,不建议使用抗菌药物。

转载:中•华•网

Keywords" 仪陇网、仪陇生活网、专注仪陇本地信息真实传递_仪陇网d-sj.cn/学法减分好助理答题神器一扫就出答案、学法减分好助理扫一扫知道答案app、学法减分好助理考试题库、学法减分好助理20道题模拟考试、学法减分好助理可以减多少分?、学法减分好助理拍照搜题 秒出答案免费、学法减分好助理拍照搜题、学法减分好助理拍照搜题 秒出答案、学法减分好助理可以申请几次?、学法减分好助理题库最新版、仪陇生活网、仪陇生活网招聘、仪陇招聘驾驶员、仪陇新政有哪些厂还在招工、仪陇人才网、仪陇在线、仪陇新政最新急招聘58同城、仪陇新政哪有做兼职的、仪陇县招聘信息最新招聘仪陇生活网招聘、仪陇招聘网最新招聘信息、仪陇生活网二手房、仪陇生活网最新消息、仪陇生活网门面转让、仪陇生活网住房出租最新消息、仪陇生活网发布了信息如何取消、四川仪陇生活网、仪陇人才招聘信息生活网、仪陇生活网、仪陇生活网招聘、仪陇招聘网最新招聘信息、仪陇生活网最新消息、仪陇生活网门面转让、仪陇生活网二手房、仪陇生活网住房出租最新消息、仪陇生活网最新招聘暑假工、四川仪陇生活网、仪陇手机生活网、仪陇招聘网最新招聘信息、仪陇招聘驾驶员、仪陇县租房信息、仪陇新政招聘网最新招聘、仪陇找工作、仪陇最新招聘、仪陇生活网招聘、仪陇人才网、仪陇招聘信息招聘仪陇招聘信息信息、仪陇招聘c1驾照、仪陇房价、四川仪陇县房价多少钱一平方米、仪陇县房价现在是多少、仪陇房产网、仪陇新政房价多少钱一平米、仪陇新政房价、仪陇房价为什么这么高、仪陇房价多少钱一平方、仪陇房价如何走、仪陇房价为什么这么高2019、仪陇新闻网、仪陇新闻网头条、仪陇新闻最新消息今天、仪陇新闻网今日新闻、仪陇新闻直播、仪陇新闻网丁强、仪陇新闻网直播视频、仪陇新闻视频、仪陇新闻综合频道直播、仪陇广告公司、仪陇广告语、仪陇金山广告、仪陇驾校、仪陇驾校报名费用、仪陇驾校C1多少费用、仪陇驾校88队哪个教练好、仪陇驾校在什么地方、仪陇驾校科目一考试、仪陇驾校学费、仪陇驾校科一早上笫一堂几点、仪陇驾校蒲、仪陇坤安驾校、仪陇工厂招聘、仪陇工厂有拿回家干的活吗?、仪陇新政工厂招聘、仪陇新政招聘信息工厂、仪陇家电维修、仪陇家电回收、仪陇家电清洗、仪陇电脑维修哪家好、仪陇电脑城在哪里、仪陇电脑销售在什么地方、仪陇电脑回收、仪陇电脑培训、仪陇电脑商家、壹家电脑维修、仪陇二手家具市场、仪陇家具城、仪陇家具厂、仪陇家具维修师傅、仪陇家具定制、仪陇家具厂网上程、仪陇家具市场、仪陇家具城在哪里、仪陇二手家具回收、南充仪陇二手家具市场、四川仪陇房产信息网、仪陇马鞍房价、广西桂林房价、仪陇一中录取分数线2021、仪陇翰林锦府、仪陇金城二手房的房价、仪陇房价为什么这么高、仪陇新政租房最新消息、仪陇县金城镇房价下跌、仪陇县招聘信息最新招聘、仪陇房产网、仪陇河西工业区招聘、仪陇门面出租、四川仪陇黑老大周超、仪陇县金城镇二手房最新消息、仪陇新政本地招聘启事、四川仪陇新镇最新招聘、仪陇县找工作生活网、如何自学电脑维修、娄星区关家垴附近电脑维修、恒达行家维修培训怎么样、珠海唐家电脑维修、台式机维修去哪家好、笔记本维修哪家好、仪陇电脑维修哪家好、电脑维修公司哪家好、秀洲区电脑维修哪家好、仪陇新政本地招聘启事、仪陇县金城镇二手房最新消息、仪陇招聘网最新招聘信息、仪陇新政有哪些厂还在招工、仪陇县河西工业区招工、南部人才网、四川仪陇黑老大周超、仪陇新政哪有做兼职的、四川仪陇新镇最新招聘、长津湖电影、长津湖电影时间多长、长津湖电影完整版免费观看、长津湖电影观后感、长津湖电影完整版免费观看HD、长津湖电影完整版免费观看2021、长津湖电影完整版免费观看网站、长津湖电影观后感500字、长津湖电影票多少钱一张、长津湖电影票购买、长津湖成影史历史片票房冠军、长津湖电影完整版免费观看、长津湖3个冰雕连仅2人生还、长津湖战役、长津湖2021免费完整版观看、长津湖票房破30亿、长津湖作文、长津湖观后感、长津湖手抄报、长津湖观后感10篇、刷手机下拉示选上海百首网络、刷手机下拉述约上海百首网络、刷手机下拉安选上海百首网络、刷手机下拉尚选上海百首网络、刷手机下拉安信上海百首网络、苹果手机下拉菜单、华为手机不能下拉、手机下拉功能在哪里设置、手机下拉设置在哪里设置、手机不能下拉通知栏、仪陇天气、仪陇房产网新楼盘、仪陇县楼盘房价最新消息、仪陇县、仪陇天气预报15天、仪陇县房价、仪陇招聘网最新招聘信息、仪陇属于四川哪个市、仪陇县金城镇、仪陇网、仪陇房产网新楼盘、仪陇县招聘网、仪陇网上在逃人员、仪陇网吧多久开业、仪陇网约车平台、仪陇网红地、仪陇网吧、仪陇网吧开门了吗、仪陇网络电视台、仪陇生活网、仪陇生活网招聘、仪陇生活网最新招聘信息、仪陇生活网最新消息、仪陇生活网门面转让、仪陇生活网二手房、仪陇生活网发布了信息如何取消、四川仪陇生活网、仪陇手机生活网、仪陇人才招聘信息生活网、仪陇丁家大院、仪陇森家环保、仪陇县房价、仪陇二手房、仪陇二手房出售信息、仪陇房产查询系统、仪陇房子出售、仪陇房子能不能买、仪陇房子贵、仪陇房子还会拆迁、仪陇房子出租、仪陇首座房子好不好、仪陇房产网新楼盘、仪陇房产网、仪陇房产备案查询、仪陇房产信息网、仪陇房产查询系统、仪陇房产管理局官网、仪陇房产交易网、仪陇房产价格、仪陇房产中介、仪陇房产局、仪陇河西工业区有些什么厂、仪陇县河西工业区招工、仪陇河西工业园2020招聘、仪陇河西电子厂招聘信息、仪陇河西招聘驾驶员、仪陇河西大华宝公学、仪陇河西工业区有哪些制衣厂、仪陇河西工业园、仪陇河西工业区电子厂、仪陇河西工业区灯泡厂、薇仪陇之家、薇仪陇生活网新政房价、仪陇新政房价、仪陇新政二手房出售、仪陇新政楼盘、仪陇在线、仪陇生活网、仪陇生活网是大家了解仪陇的资讯窗口,同时也是仪陇人的网上家园,为大家提供免费查询发布仪陇便民生活信息,是仪陇地区综合信息门户网站!

Copyright ©2021 仪陇家园同城网--版权所有   蜀ICP备2022002889号-1